В современной пластической хирургии в области блефаропластики используют лазерную и трансконъюктивальную блефаропластику, блефаропластику восточных глаз, также метод перераспределения жировой ткани и SOOF лифтинг.

Пластика век – блефаропластика – один из видов пластических опреаций, проводимых на области век. Основной целью блефаропластики является устранение избыточной жировой ткани и кожи на верхнем и нижнем веке. Данная операция может проводиться как только на верхних или нижних веках, так и на всех четерых веках одновременно. Пластику век можно делать и изолировано, и в комплексе с другими пластическими операциями на лице, например, вместе с подтяжкой лица (фейслифтингом). Блефаропластика также может сочетаться и с другими процедурами на лице, к примеру с пилингом, дермабразией и т.д.

Одной из разновидностей блефаропластики является кантопкесия (кантопластика), во время которой подтягивается мешковидно свисающее нижнее веко. Данное хирургическое вмешательтсво назначается во время блефороптоза. Это заболевание, при котором веко свисает из-за того, что мышцы века ослабляются.

С возрастом веки человека становятся похожими на мешки. Кроме того, верхнее веко становится еле заметным, а нижнее обвисает. В данном случае оказать посильную помощь может блефаропластика.

Можно ли Вам делать блефаропластику

Перед тем, как решится на блефаропластику, нужно сделать общий осмотр организма. Как и любую пластическую операцию, пластику век не рекомендуется делать пациентов, страдающим от сахарного диабета, гипертонической болезни, заболеваниями сердца. Объясняется это тем, что у людей, имеющих вышеперечисленные заболевания, ткани после операции заживают достаточно сложно.

Стоит также помнить, что с помощью блефаропластики невозможно устранить наблюдающиеся в области век проблемы другого рода. Если таковые проблемы существуют, то необходимо операции другого типа. Так, например, у пациента может одновременно наблюдаться и свисание кожи век, и свисание избыточной кожи лба в области, расположенной ниже бровей. В данном случае, кроме блефаропластики пациенту необходимо сделать дополнительную операцию, в результате которой будут подтянуты брови и кожа лба. Чтобы добиться наиболее эффективного результата нужно провестии блефаропласитку в области верхних век и эндоскопическую подтяжку лба. Во время операции хирург кожа на верхних веках будет расправлена, а излишки кожи и жировой ткани будут устранены. Кроме того, висящие над глазами брови будут подтянуты, а кожа лба разгладится.

С помощью пластики век не предазначена для устранения морщин, расположенных в области между бровями, «гусиных лапок» в уголках глаз, кругов вокруг глаз, впалых глаз. Блефаропластика неможет убрать небольшие дефекты кожи, например, пятна или шрамы.

Когда можно делать блефаропластику

С помощью блефаропластики можно убрать признаки старения, появляющиеся в области век. После пластической операции с лица будет убрано уставшее выражение глаз, а лицо будет выглядеть моложе.

Подтяжку в области век рекомендуется делать в следующих случаях:

  • верхнее веко пухлое и свисает как мешок;
  • на верхнем веке есть избыток кожи, которая формирует заметную складку;
  • на нижнем веке появились признаки старения;
  • нижнее веко свисает;
  • на верхнем или нижнем веке образуются «жировые мешки» или жировая грыжа, из-за которой и образуются мешки под глазами;
  • наличие растяжений кожи, из-за которых образуется множество морщин;
  • свисание век, из-за которого нельзя наложить макияж;
  • повышение утомляемости глаз, которая происходит из-за того что на верхних веках свисающая кожа является помехой для нормального зрения.

Пластическая операция в области век чаще всего длится 1-3 часа. В том случае, если оперируются сразу четыре века или же блефаропластика проводится одновременно с пластическими операциями на других частях лица, то она может занять больше времени.

Чаще всего во время операции разрез делается на складке верхнего века таким образом, что шрам впоследствии будет не заметным. Обычно разрез на нижнем веке делается под ресницами, под которыми будет спрятан рубец от зажившей раны. Однако в настоящее время при пластике нижних век разрез делается не с наружней сторонысвека, а с его внутренней стороны, то есть делатается трансконъюнктивальный разрез, через который удаляются избытки жировой ткани из данной области. Во время хирургического вмешательства на глаз надевают пластиковую покрышку, похожую на контактную линзу.

В ходе операции хирург удаляет избыточный жир на обоих веках, а затем проводить мероприятия по коррекции подлежащих мышц века. После этого избытки обвисшей кожи иссекаются, а поверхность остальной части века «шлифуется» до гладкости. Затем разрез зашивают.

До начала операции должны быть размечены места разрезов, которые зависят от того, какая теника блефаропластики будет применена пластическим хирургом.

Операцию по пластике век чаще всего делается под местной анестезией. Однако выбрать вид анестезии можно выбрать, посоветовавшись с лечащим врачом. Так же при хирургическом вмешательстве пациенту вводят препараты для полного расслабления.

Перед началом обследования век и глаз пациента, врач должен побеседовать с ним и выяснить все аномалии, из-за которых могут возникнуть осложнения во время проведения операции. Кроме того, нужно провести офтальмологический осмотр для выявления патологии глаза.

Врач также должен знать следующее:

  • проводились ли до этого пациенту операции в области век;
  • соблюдает ли пациент какие-либо диеты;
  • занимается ли пациент каким-нибудь видом спорта;
  • есть ли у пациента какие-либо хронические заболевания, например, сахарный диабет или гипертония;
  • страдает ли пациент заболеваниями щитовидной железы, например, гипотиреозом, часто встречающимся у женщин;
  • принимает ли пациент антидепрессантя, снотворные лекарства или анксиолитики;
  • курит ли пациент, если да, то насколько интенсивно;
  • качество зрения пациента: ношение очков или контактных линз, есть ли синдром сухости глаз, использует ли искусственную слезу;
  • есть ли у пациента глаукома, если да, то в данном случае необходимо проконсультироваться с офтальмологом.

Для проведедения блефаропластики есть противопоказание, к которым относится наличие у пациента артериальной гипертонии, т.е. наличие повышенного артериального давления, гипотиреоза или гипертиреоза, серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, глаукомы, отслойки сетчатки, сухости глаз.

Клиническое обследование перед блефаропластикой

Перед блефаропластикой необходимо проведение клинического обследования. Это необходимо для того, чтобы хирург смог подобрать наиболее оптимальную методику. При этом хирург должен грамотно оценить состояние век:

  • в какой степени кожа в области верхних и нижних век избыточна;
  • куда направлена внешняя треть века, и какова степень возможного птоза век;
  • какова текстура кожи и глубина морщин;
  • в каком состоянии находятся «гусиные лапки», расположенные в уголках глаз;
  • каков тонус хряща, с помощью которого веко является твердым;
  • какова степень пигментации кожи нижнего века;
  • насколько углублено веко, и насколько много жировых тканей расположено в центре;
  • в какой степени функционируют мышцы, которые приподнимают верхнее веко;
  • есть ли старческое опущение века – сенильный птоз;
  • на каком уровне находится складка верхнего века.

Помимо всего этого врач должен провести «тест натяжения» для нижнего века. Для этого веко оттягивают вперед на 10мм, а затем возвращают в исходное состояние.

Также нужно оценить количество избыточной жировой ткани в области глаз, а также точно место, где она находятся. Это можно определить с помощью легкого надавливания на глазное яблоко.