7886378

Стоимость лечения
Первичный прием невролога - 1900 р.
Повторный прием невролога - 1700 р.

    Телефоны для записи

    +7 (495) 444-66-67
    +7 (495) 444-66-46

    Связаться в WhatsApp

    Перейти в чат

    Адрес клиники

    Москва, ул. Ватутина, д. 13, корп. 1
    (м. Кунцевская, м. Славянский Бульвар)
    Фили-Давыдково, ЗАО Москвы

    Режим работы

    пт.- сб. с 8.00 до 21.00 
    вскр. с 8.00 до 18.00

     

    Большинство людей, периодически испытывая головную боль, считают этообычной ситуацией, не требующей помощи врача. Достаточно изменить образ жизни, заняться физическими упражнениями, рационально распределить время для работы,отдыха и сна и проблема решается. Однако, хронические головные боли приносятзначительные страдания, снижая качество жизни, работоспособность, ухудшая социальные контакты и настроение. В этом случае необходимо вмешательство врача, и, в первую очередь, своевременная диагностика, выявление причины заболевания.

    Виды головной боли

    В подавляющем большинстве случаев (90-95%) головные боли является первичными, то есть представляют собой самостоятельное заболевание. Это состояние, какправило, не угрожает жизни, но требует адекватно подобранного обезболивания ирешения вопроса о профилактическом лечении (снижающем частоту приступов боли иих интенсивность). Если головная боль имеет систематический характер, следуетобратиться на прием к неврологу. «Самолечение» часто приводит к усугублениюсимптомов и превращению первичной головной боли во вторичную (возникающую нафоне других причин). К наиболее распространенным видам первичной головной болиотносят мигрень, головную боль напряжения. Встречаются и болеередкие виды: кластерная, первичная колющая, кашлевая боль, различные видывегетативных тригеминальных цефалгий, головная боль, связанная со сном,связанная с сексуальной активностью и другие.

    Мигрень — распространенная форма первичной головной боли. Недавно мигрень внесена Всемирной организацией здравоохранения в список 19 заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию пациентов. Диагноз мигрени устанавливают на основании описания симптомов, которое даёт пациент. Поэтому самое важное для успешной диагностики — тщательный сбор информации о характеристиках боли, уточнение обстоятельств её возникновения и прекращения, выявление связи с провоцирующими факторами. Выясняют, не усиливается ли боль при физической активности, а также подробно расспрашивают о наличие/отсутствии характерных сопровождающих. Физическое обследование и обследования используют для исключения других видов головной боли, но не для подтверждения диагноза мигрени.

    Головная боль напряжения  — наиболее распространенный вид головной боли. Ее регулярно испытывают 90% женщин и 70% мужчин. Впервые упоминания о головных болях, клинически напоминающих головную боль напряжения, встречаются в медицинской литературе второй половины XIX века. Считалось, что эти боли наблюдаются у людей исключительно умственного труда или страдающих истерией и ипохондрией. Лечение подобных болей включало широкий спектр воздействий: от холодных ванн и напряженной физической активности до принятия настоев опия или марихуаны.  Сегодня под головной болью напряжения подразумевают головную боль, возникающую в ответ на психическое напряжение, появляющееся в результате острого или хронического стресса. При этом психическое напряжение может сочетаться с напряжением лобных, височных, затылочных или шейных мышц.

    Вторичная головная боль является проявлением какого-либо другого заболевания (сосудистого заболевания, опухолевого процесса, инфекции, травмы, эпилепсии, глаукомы, поражения черепных нервов, патологии костей и суставов черепа, патологии шейного отдела позвоночника, заболеванием ЛОР-органов и других). Некоторые из них требуют своевременной диагностики и немедленного лечения, иногда – хирургического вмешательства. 

    Все чаще встречается абузусная головная боль (от англ. Abuse – злоупотреблять) -головная боль, связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами. В подавляющем большинстве случаев такая головная боль вызывается чрезмерным применением именно анальгетических (обезболивающих) средств: применение простых анальгетиков, особенно содержащих кофеин, более 15 дней в месяц (и более 2 раз в неделю) несколько месяцев, других препаратов (триптанов, эрготамина, опиоидных анальгетиков) – более 10 дней в месяц. Эта головная боль возникает на фоне уже существующей (например, мигрени или головной боли напряжения), когда пациенты занимаются «самолечением» или бесконтрольно принимают назначенные ранее препараты. Боль превращается в ежедневную, проявляющуюся уже с раннего утра (без наличия прежних провоцирующих факторов) и заставляет пациентов принимать следующую таблетку. Количество анальгетических препаратов может доходить до 15-20 таблеток в сутки (!!!).

    Установить правильный диагноз в таком случае и определить тактику лечения сможет только врач.

    Лечение головной боли

    Выбор метода лечения головной боли зависит от ее формы, тяжести приступов, искусства врача и основан на современных мировых стандартах. Применяется медикаментозноле лечение, детоксикационные методики, физиолечение, массаж, средства нетрадиционной медицины.